コレステロールの種類を徹底解説！悪玉と善玉の働きとリスクの違い

「悪玉コレステロール」や「善玉コレステロール」という言葉を聞いたことはあるものの、具体的にどのような働きの違いがあるのか分からない方も多いのではないでしょうか。 また、近年では「Non-HDLコレステロール」という指標も注目されています。

本記事では、LDLコレステロール（悪玉）、HDLコレステロール（善玉）、そしてNon-HDLコレステロールの3種類について、それぞれの役割や健康への影響を解説します。 健康診断の結果を正しく理解するために、ぜひ知っておきたい基礎知識です。

LDLコレステロール(悪玉コレステロール)

LDLコレステロールは肝臓のコレステロールを体全体に運ぶはたらきをしています。 増え過ぎると血管壁にたまり動脈硬化を進行させるため「悪玉コレステロール」と呼ばれます。 血中のLDLコレステロール量が基準値以上になった場合を「高LDLコレステロール血症」といいます。

HDLコレステロール(善玉コレステロール)

HDLコレステロールは増え過ぎたコレステロールや体内の血管壁にたまったコレステロールを取り除き、肝臓へ戻します。 動脈硬化の進行を抑えるはたらきがあるため「善玉コレステロール」と呼ばれます。 血中のHDLコレステロール量が基準値を下回った状態を「低HDLコレステロール血症」といいます。

Non-HDLコレステロール

Non-HDLコレステロールは、総コレステロールからHDLコレステロールを引いたもののことです。 血液中には、LDLコレステロール以外にも悪玉のリポタンパク質などが含まれています。 このため、LDLコレステロールを含めた全ての悪玉コレステロールを示す指標として使われています。

なおNon-HDLコレステロール値が基準値以上に至った状態を「高Non-HDLコレステロール」といいます。

まとめ

いかがでしたでしょうか。 コレステロールには「悪玉」「善玉」といった呼び名があり、それぞれの働きは大きく異なります。 LDLはコレステロールを体内に運ぶ役割を担いすぎると動脈硬化を進め、HDLは余分なコレステロールを回収して動脈硬化を防ぎます。

そして近年注目されるNon-HDLは、すべての「悪玉系コレステロール」を包括的に示す指標です。

要点まとめ

LDL：コレステロールを運搬（増えすぎると動脈硬化を進める） HDL：コレステロールを回収（動脈硬化を抑制） Non-HDL：LDLを含む悪玉系をまとめた指標 健康診断ではこれらの数値を総合的に見ることが大切です。

監修者コメント

高山 哲朗

平成14年慶應義塾大学卒業、慶應義塾大学病院、北里研究所病院、埼玉社会保険病院等を経て、平成29年 かなまち慈優クリニック院長。医学博士。日本内科学会認定医。日本消化器病学会専門医。日本消化器内視鏡学会専門医。日本医師会認定産業医。東海大学医学部客員准教授。予測医学研究所所長。

コレステロールは体質の要素も大きくご自身の努力だけでは改善が難しいケースも多いです。

様々な健康法が紹介されるなか、過去には勘違いされてコレステロールを下げる油という油を毎日なめ続けた結果、LDLコレステロールが跳ね上がった方もいらっしゃいました。

薬には副作用もありますが、正しく理解して活用していくことが動脈硬化の予防になり、より重大な心筋梗塞などの病気の予防につながります。

脂質に関する知識は新たなデータが出てくることも多く、以前は正しいとされたことが異なっていたり、抱えている疾患によって治療目標値が変わったりしています。

このため怪しい医学知識も混ざりやすくなっています。

信頼のおける情報を手に入れられるようになさっていただきたいと思います。